強迫性障害を考える

人口の２～３％が強迫性障害にかかっていると言われ、強迫観念や強迫行為によって
社会的生活を営むのが困難な状態になり、非常に辛い日常生活を強いられています。


強迫性障害は脳の機能障害によって引き起こされており、複数の脳内神経伝達物質が関係
している事がわかっています。


強迫性障害と間違われやすいのが、思春期や青年期にかかりやすい強迫的心性であり、これは
自我意識の高まりや性的衝動による為であり、数々の困難から安全性を確保する為の防衛スタイル
を身につけようとします。


強迫性障害に対する薬物治療は、クロイミプラミンかセロトニン再取り込み阻害剤が使われ、
これはセロトニン作動性神経系の障害を改善する働きを持っています。


しかし単独服用では改善率が４０％～６０％とかなり低い為、なかなか治癒しない患者には、この
２種類の薬の併用やクロナゼパムと呼ばれる抗精神薬との併用によって対応します。


強迫性障害における薬物治療の効果が現れるまでには、６～８週間の期間が必要であり、症状か
完全に治るまでには１～２年は服用しなければなりません。


強迫性障害の数々の症状が、単純で些細な事への不必要なこだわりや精神的苦痛の大きさを考えると、
服用の早期中断は禁物で、しっかりと完治するまで治療を続ける事が大事になってきます。


強迫性障害が脳の機能障害だけに自分で治そうとせず、専門医に相談して適切な治療をする事が
完治する為には必要不可欠なのだと思います。

強迫性障害とは？

強迫性障害は強迫神経症とも呼ばれ、疑いや心配などの気持ちを押さえる事が出来ないと言った精神障害を引き起こします。


強迫性障害の具体的症状としては、一日に１０回以上も手を洗わないと気がすまない潔癖症や、鍵のかけ忘れやガスの元栓の締め忘れなどが気になって仕方なくなる確認強迫など、強迫観念を伴う不安な精神状態が続きます。


私自身も外出時に、家の鍵をかけ忘れたのではないかと気になった事が何回かはありましたが、 一時的なもので病的になるほどの習慣性はありませんでした。


しかし強迫性障害の人はそうした考えが常に付きまとい、非常に神経質になってしまうのです。


強迫性障害は難治性の病気とされていましたが、1980年以降研究が進み、治療法も進歩した為に 治療可能な病気となりました。


実際の治療法としては認知行動療法と薬物療法があり、完治は難しいですが治療者の約８割が 日常生活が難なく送れるほどに回復しました。


しかし認知行動療法の実施においては、その治療者と施設の数が少ない為に、患者さんへの治療体制が 十分ではない事も事実です。


これは急速な治療法の進歩の為に、強迫性障害の治療に関しての知識を持った医療関係者が 少ないからだと思われます。


まだまだ医療機関での治療にはバラツキがあり、全国的な治療施設の確立には至っていないようです。


強迫性障害で悩む人の為にも、早急な対応が迫られていると言えるでしょう。